个人信息
姓名：
英文名：
性别：
男
女
研究领域：
学术界
企业界
单位：
单位英文名称：
职务：
职务英文：
国家：
省（自治区）：
市：
地址：
邮编：
电话：
手机：
传真：
E-mail：
是否去过其他国家 (请您必需填写)
：
是
否
是否有拒签史 (请您必需填写)
：
是
否
问卷调查（必填）
通过何种途径知道本次大会
邮件
电话
媒体
传真
寄信
往届参会人员
其他，请注明：
参会项目
企业参会：
餐饮票
参会票
企业演讲
企业参展
企业推介
学术参会：
餐饮票
参会票
学术演讲
价格
参加演讲
学术展板
提交论文
我不能来参加，想购买会议资料袋
做会刊广告：
封底
封一
封二
彩色插页
提供赞助
媒体合作
如果您想以其他方式参与，请写出：
付款方式
电汇
现金
邮寄
在线支付
其他方式，请注明：
付款方式
其他注册方式
传真注册：您可以把此表打印下来，填好后传真到：0411-84796897
邮信注册：您可以把此表打印下来，填好后邮寄到以下地址：大连市高新园区汇贤园1号 邮编：116025